{"id":152,"date":"2016-05-09T14:14:45","date_gmt":"2016-05-09T14:14:45","guid":{"rendered":"http:\/\/127.0.0.1\/rcm\/sp\/que-es-salud-publica\/"},"modified":"2016-05-09T14:14:45","modified_gmt":"2016-05-09T14:14:45","slug":"que-es-salud-publica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/rcm1.rcm.upr.edu\/sp\/que-es-salud-publica\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es Salud P\u00fablica?"},"content":{"rendered":"<section class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]Salud P\u00fablica es la disciplina dedicada al estudio de la salud y la enfermedad en las poblaciones. La meta es proteger la salud de la poblaci\u00f3n, promover estilos de vida saludables y mejorar el estado de salud y bienestar de la poblaci\u00f3n a trav\u00e9s de programas de promoci\u00f3n y protecci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de enfermedades.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, se provee informaci\u00f3n, adiestramiento y las destrezas necesarias para mejorar la efectividad y la prestaci\u00f3n de servicios m\u00e9dicos. La salud p\u00fablica contribuye al conocimiento a trav\u00e9s de la investigaci\u00f3n y la aplicaci\u00f3n de las ciencias poblacionales y sociales a los problemas de salud de individuos y poblaciones.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Salud p\u00fablica es la respuesta organizada de una sociedad dirigida a promover, mantener y proteger la salud de la comunidad, y prevenir enfermedades, lesiones e incapacidad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El prop\u00f3sito fundamental es alcanzar los m\u00e1s altos niveles de bienestar f\u00edsico, mental y social, de acuerdo a los conocimientos y recursos existentes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Diez logros m\u00e1s grandes de la salud p\u00fablica del siglo 20<\/h4>\n<ol>\n<li>Vacunaciones<\/li>\n<li>Mayor seguridad de los autos<\/li>\n<li>Mayor seguridad en el lugar de empleo<\/li>\n<li>Control de enfermedades infecciosas<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n de la mortalidad por enfermedades coronarias<\/li>\n<li>Alimentos m\u00e1s seguros y saludables<\/li>\n<li>Madres y beb\u00e9s m\u00e1s saludables<\/li>\n<li>Planificaci\u00f3n familiar<\/li>\n<li>Fluorizaci\u00f3n del agua potable<\/li>\n<li>Identificaci\u00f3n del riesgo a la salud presentado por el uso del tabaco<\/li>\n<\/ol>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Diez actividades esenciales para crear y mantener una comunidad saludable<\/h4>\n<ol>\n<li>Realizar un diagn\u00f3stico de salud comunitaria<\/li>\n<li>Prevenir y controlar epidemias<\/li>\n<li>Proveer un ambiente seguro y saludable<\/li>\n<li>Evaluar la ejecutoria, la efectividad y los resultados de los servicios de salud<\/li>\n<li>Promover estilos de vida saludables<\/li>\n<li>Realizar pruebas de laboratorio<\/li>\n<li>Proveer alcance comunitario y crear alianzas comunitarias<\/li>\n<li>Proveer servicios m\u00e9dicos<\/li>\n<li>Realizar investigaciones cient\u00edficas<\/li>\n<li>Movilizaci\u00f3n comunitaria para la acci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n<p>*Fuente: \u201cBlueprint for a Healthy Community: A Guide for Local Health Departments, National Association of City and County Health Officers and CDC, 1994.&#8221;<\/p>\n<h3><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Funciones Esenciales de la Salud P\u00fablica (FESP)<\/h3>\n<p>El concepto de salud p\u00fablica en el que se basa la definici\u00f3n de las FESP es el de la acci\u00f3n colectiva, tanto del estado como de la sociedad civil, encaminada a proteger y mejorar la salud de la poblaci\u00f3n. Va m\u00e1s all\u00e1 de las intervenciones poblacionales o comunitarias e incluye la responsabilidad de asegurar el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica y su calidad.<\/p>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No.1: Monitoreo del estado de salud para identificar los problemas de salud de la poblaci\u00f3n<\/h4>\n<ul>\n<li>Evaluaci\u00f3n actualizada de la situaci\u00f3n y tendencias de salud del pa\u00eds y de sus determinantes, con especial \u00e9nfasis en la identificaci\u00f3n de desigualdades en los riesgos, en los da\u00f1os y en el acceso a los servicios.<\/li>\n<li>Identificaci\u00f3n de las necesidades de salud de la poblaci\u00f3n, incluyendo la evaluaci\u00f3n de los riesgos de salud y la demanda de servicios de salud.<\/li>\n<li>Manejo de las estad\u00edsticas vitales y la situaci\u00f3n espec\u00edfica de grupos de especial inter\u00e9s o mayor riesgo.<\/li>\n<li>Generaci\u00f3n de informaci\u00f3n \u00fatil para la evaluaci\u00f3n del desempe\u00f1o de los servicios de salud.<\/li>\n<li>Identificaci\u00f3n de recursos extrasectoriales que contribuyen a la promoci\u00f3n de la salud y al mejoramiento de la calidad de vida.<\/li>\n<li>Desarrollo de tecnolog\u00eda, experiencia y m\u00e9todos para el manejo, interpretaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n de la informaci\u00f3n a los responsables de la salud p\u00fablica (incluyendo actores extrasectoriales, proveedores y ciudadanos).<\/li>\n<li>Definici\u00f3n y desarrollo de instancias de evaluaci\u00f3n de la calidad de los datos recolectados y de su correcto an\u00e1lisis.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 2: Vigilancia de salud p\u00fablica, investigaci\u00f3n y control de riesgos y da\u00f1os en salud p\u00fablica<\/h4>\n<ul>\n<li>Capacidad para hacer investigaci\u00f3n y vigilancia de brotes epid\u00e9micos y patrones de presentaci\u00f3n de enfermedades transmisibles y no transmisibles, accidentes y exposici\u00f3n a sustancias t\u00f3xicas o agentes ambientales nocivos para la salud.<\/li>\n<li>Infraestructura de salud p\u00fablica dise\u00f1ada para conducir la realizaci\u00f3n de estudios poblacionales, detecci\u00f3n de casos e investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica en general.<\/li>\n<li>Laboratorios de salud p\u00fablica capaces de conducir cernimientos r\u00e1pidos y de procesar el gran volumen de ex\u00e1menes necesarios para la identificaci\u00f3n y el control de amenazas emergentes para la salud.<\/li>\n<li>Desarrollo de programas activos de vigilancia epidemiol\u00f3gica y de control de enfermedades infecciosas.<\/li>\n<li>Capacidad de conectarse con redes internacionales que permitan un mejor enfrentamiento de los problemas de salud de inter\u00e9s.<\/li>\n<li>Preparaci\u00f3n de las autoridades nacionales de salud para activar una respuesta r\u00e1pida, dirigida al control de problemas de salud o riesgos espec\u00edficos.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 3: Promoci\u00f3n de la salud<\/h4>\n<ul>\n<li>Acciones de promoci\u00f3n de la salud en la comunidad y desarrollo de programas para reducir riesgos y da\u00f1os a la salud que cuenten con una activa participaci\u00f3n ciudadana.<\/li>\n<li>Fortalecimiento de la intersectorialidad con el fin de hacer m\u00e1s eficaces las acciones de promoci\u00f3n de la salud, especialmente las dirigidas al \u00e1mbito de la educaci\u00f3n formal de j\u00f3venes y ni\u00f1os.<\/li>\n<li>Apoderamiento de los ciudadanos para cambiar sus propios estilos de vida y ser parte activa del proceso dirigido a cambiar los h\u00e1bitos de la comunidad y a exigir a las autoridades responsables la mejor\u00eda de las condiciones del entorno para facilitar el desarrollo de una \u201ccultura de la salud\u201d.<\/li>\n<li>Implementaci\u00f3n de acciones dirigidas a que la ciudadan\u00eda conozca sus derechos en salud.<\/li>\n<li>Colaboraci\u00f3n activa del personal de los servicios de salud en el desarrollo de programas educativos en escuelas, iglesias, lugares de trabajo y cualquier otro espacio de organizaci\u00f3n social relevante para proporcionar informaci\u00f3n sobre salud.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 4: Participaci\u00f3n social y apoderamiento de los ciudadanos en salud<\/h4>\n<ul>\n<li>Facilitaci\u00f3n de la participaci\u00f3n de la comunidad organizada en programas de prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fortalecimiento de la construcci\u00f3n de alianzas intersectoriales con la sociedad civil que permitan utilizar todo el capital humano y los recursos materiales disponibles para mejorar el estado de salud de la poblaci\u00f3n y promover ambientes que favorezcan la vida saludable.<\/li>\n<li>Apoyo en tecnolog\u00eda y experiencia a la constituci\u00f3n de redes y alianzas con la sociedad organizada para la promoci\u00f3n de la salud.<\/li>\n<li>Identificaci\u00f3n de los recursos comunitarios que colaboren en las acciones de promoci\u00f3n y en la mejor\u00eda de la calidad de vida, reforzando su poder y capacidad de influir en las decisiones que afecten a su salud y a su acceso a servicios adecuados de salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Informaci\u00f3n y defensa ante las autoridades gubernamentales en materia de prioridades de salud, en particular con relaci\u00f3n a aquellas cuyo enfrentamiento depende de mejor\u00edas de otros aspectos del nivel de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 5: Desarrollo de pol\u00edticas, planes y capacidad de gesti\u00f3n que apoyen los esfuerzos en salud p\u00fablica y contribuyan a la rector\u00eda sanitaria nacional<\/h4>\n<ul>\n<li>Desarrollo de decisiones pol\u00edticas en salud p\u00fablica a trav\u00e9s de un proceso participativo en todos los niveles que resulte coherente con el contexto pol\u00edtico y econ\u00f3mico en que estas se desarrollan.<\/li>\n<li>Planificaci\u00f3n estrat\u00e9gica a escala nacional y apoyo a la planificaci\u00f3n en los niveles subnacionales.<\/li>\n<li>Definici\u00f3n y perfeccionamiento de los objetivos de la salud p\u00fablica, que deben ser mensurables, como parte de las estrategias de mejoramiento continuo de la calidad.<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n del sistema de atenci\u00f3n de salud para la definici\u00f3n de una pol\u00edtica nacional que garantice la entrega de servicios de salud con enfoque poblacional.<\/li>\n<li>Desarrollo de c\u00f3digos, regulaciones y leyes que gu\u00eden la pr\u00e1ctica de la salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Definici\u00f3n de los objetivos nacionales de salud p\u00fablica para apoyar el papel de rector\u00eda del Ministerio de Salud, o su equivalente, en lo que respecta a la definici\u00f3n de los objetivos y prioridades para el sistema de salud.<\/li>\n<li>Gesti\u00f3n de la salud p\u00fablica, en cuanto proceso de construcci\u00f3n, implantaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n de iniciativas organizadas dise\u00f1adas para enfrentar problemas de salud poblacionales.<\/li>\n<li>Desarrollo de competencias para la toma de decisiones basadas en pruebas cient\u00edficas y que incorporen la gesti\u00f3n de recursos, la capacidad de liderazgo y una comunicaci\u00f3n eficaz.<\/li>\n<li>Desempe\u00f1o de calidad del sistema de salud p\u00fablica, en cuanto a resultados de la gesti\u00f3n exitosa, demostrable a proveedores y usuarios de los servicios.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 6: Regulaci\u00f3n y fiscalizaci\u00f3n en salud p\u00fablica<\/h4>\n<ul>\n<li>Desarrollo y fiscalizaci\u00f3n del cumplimiento de los c\u00f3digos sanitarios y\/o las normas dirigidas al control de los riesgos de salud derivados de la calidad del ambiente; acreditaci\u00f3n y control de la calidad de los servicios m\u00e9dicos; certificaci\u00f3n de calidad de nuevos f\u00e1rmacos y sustancias biol\u00f3gicas para uso m\u00e9dico, equipos, otras tecnolog\u00edas y cualquier otra actividad que implique el cumplimiento de leyes y reglamentos dirigidos a proteger la salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Generaci\u00f3n de nuevas leyes y regulaciones dirigidas a mejorar la salud, as\u00ed como a promover ambientes saludables.<\/li>\n<li>Protecci\u00f3n de los consumidores en sus relaciones con los servicios de salud.<\/li>\n<li>Ejecuci\u00f3n de todas estas actividades de regulaci\u00f3n de forma oportuna, correcta, coherente y completa.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 7: Evaluaci\u00f3n y promoci\u00f3n del acceso equitativo de la poblaci\u00f3n a los servicios de salud necesarios<\/h4>\n<ul>\n<li>Promoci\u00f3n de la equidad en el acceso a la atenci\u00f3n de salud, que incluye la evaluaci\u00f3n y la promoci\u00f3n del acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud necesarios.<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n y promoci\u00f3n del acceso a los servicios de salud necesarios a trav\u00e9s de proveedores p\u00fablicos o privados, adoptando un enfoque multisectorial que permita trabajar con diversos organismos e instituciones para resolver las inequidades en la utilizaci\u00f3n de los servicios.<\/li>\n<li>Desarrollo de acciones dirigidas a superar barreras de acceso a las intervenciones de salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Facilitaci\u00f3n de la vinculaci\u00f3n de grupos vulnerables a los servicios de salud y a los servicios de educaci\u00f3n para la salud, promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de enfermedades.<\/li>\n<li>Estrecha colaboraci\u00f3n con agencias gubernamentales y no gubernamentales para promover el acceso equitativo a los servicios de salud necesarios.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitaci\u00f3n en salud p\u00fablica<\/h4>\n<ul>\n<li>Educaci\u00f3n, capacitaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n del personal de salud p\u00fablica para identificar las necesidades de servicios de salud p\u00fablica y atenci\u00f3n de salud, enfrentar con eficiencia los problemas de salud p\u00fablica prioritarios y evaluar adecuadamente las acciones de salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Definici\u00f3n de requerimientos para la licenciatura de profesionales de salud en general y adopci\u00f3n de programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Formaci\u00f3n de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisici\u00f3n de experiencias en salud p\u00fablica relevantes para todos los estudiantes, educaci\u00f3n continua en gesti\u00f3n y desarrollo de liderazgo en el \u00e1mbito de la salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario en salud p\u00fablica.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 9: Garant\u00eda de calidad de los servicios de salud individual y colectiva<\/h4>\n<ul>\n<li>Promoci\u00f3n de la existencia de sistemas permanentes de garant\u00eda de calidad y desarrollo de un sistema de monitoreo permanente de los resultados de las evaluaciones hechas mediante esos sistemas.<\/li>\n<li>Facilitaci\u00f3n de la publicaci\u00f3n de normas sobre las caracter\u00edsticas b\u00e1sicas que deben tener los sistemas de garant\u00eda de calidad y supervisi\u00f3n del cumplimiento de esta obligaci\u00f3n por parte de los proveedores de servicios.<\/li>\n<li>Existencia de un sistema de evaluaci\u00f3n de tecnolog\u00edas sanitarias que colabore en los procesos de toma de decisiones de todo el sistema de salud.<\/li>\n<li>Utilizaci\u00f3n de la metodolog\u00eda cient\u00edfica para evaluar intervenciones de salud de diferente grado de complejidad.<\/li>\n<li>Uso de este sistema para elevar la calidad de la provisi\u00f3n directa de servicios de salud.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 10: Investigaci\u00f3n, desarrollo e implementaci\u00f3n de soluciones innovadoras en salud p\u00fablica<\/h4>\n<ul>\n<li>Innovaci\u00f3n constante, que va desde los esfuerzos de investigaci\u00f3n aplicada para impulsar cambios en las pr\u00e1cticas de salud p\u00fablica hasta los esfuerzos de investigaci\u00f3n cient\u00edfica formal.<\/li>\n<li>Desarrollo de investigaci\u00f3n propia de las autoridades sanitarias en sus diferentes niveles.<\/li>\n<li>Establecimiento de alianzas con los centros de investigaci\u00f3n e instituciones acad\u00e9micas para realizar oportunamente estudios que apoyen la toma de decisiones de las autoridades sanitarias nacionales en todos sus niveles y en lo m\u00e1s amplio de su campo de acci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>FESP No. 11: Reducci\u00f3n del impacto de emergencias y desastres en salud<\/h4>\n<ul>\n<li>Planificaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n de acciones de prevenci\u00f3n, mitigaci\u00f3n, preparaci\u00f3n, respuesta y rehabilitaci\u00f3n temprana relacionadas con la salud p\u00fablica.<\/li>\n<li>Enfoque m\u00faltiple de los da\u00f1os y la etiolog\u00eda de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles en la realidad del pa\u00eds.<\/li>\n<li>Participaci\u00f3n de todo el sistema de salud y la m\u00e1s amplia colaboraci\u00f3n intersectorial en la reducci\u00f3n del impacto de emergencias y desastres en la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Definiciones de Comunidad<\/h3>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Lugar o espacio geogr\u00e1fico:<\/h4>\n<p>Una colectividad de personas que viven en el mismo lugar y que comparten recursos comunes.<\/p>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Interacciones sociales:<\/h4>\n<p>Un grupo de personas que se inter-relacionan de diferentes formas y maneras, comparten recursos, necesidades e intereses, y tienen un sentido de pertenencia e identificaci\u00f3n com\u00fan.<\/p>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Responsabilidad social:<\/h4>\n<p>Una colectividad, es participaci\u00f3n en una empresa com\u00fan, un sentido de solidaridad social que transciende al individuo; requiere un sentido de obligaci\u00f3n mutua y responsabilidad.<\/p>\n<h4><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Principios b\u00e1sicos de la investigaci\u00f3n comunitaria<\/h4>\n<ul>\n<li>Envolver la comunidad en el proyecto lo m\u00e1s temprano posible, preferiblemente en la fase inicial del proyecto, para que \u00a0 puedan ayudar a definir los objetivos del estudio y \u00a0tener insumo en cuanto a como se organiza el proyecto.<\/li>\n<li>Los socios comunitarios deben poder influenciar la direcci\u00f3n del proyecto. Deben tener suficiente influencia como para asegurar que las metas, los objetivos y m\u00e9todos acordados sean cumplidos.<\/li>\n<li>Cuando sea posible, los miembros de la comunidad deben ser contratados y adiestrados para trabajar en el proyecto.<\/li>\n<li>Tanto los procesos del estudio como \u00a0los resultados deben de beneficiar a la comunidad.<\/li>\n<li>La investigaci\u00f3n debe desarrollar y fortalecer los recursos de la comunidad.<\/li>\n<li>Los miembros de la comunidad deben contribuir al an\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los resultados y tener insumo en cuanto a como se distribuyen los resultados.<\/li>\n<li>La comunidad debe tener la oportunidad de expresar su interpretaci\u00f3n de los datos antes de la divulgaci\u00f3n de los mismos.<\/li>\n<li>Una alianza productiva entre una comunidad y unos investigadores debe trascender el proyecto espec\u00edfico.<\/li>\n<li>De esta manera es m\u00e1s probable que los resultados del estudio sean integrados a programas en la comunidad y provee \u00a0el mayor beneficio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]Salud P\u00fablica es la disciplina dedicada al estudio de la salud y la enfermedad en las poblaciones. 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